Chirurgia plastyczna

dr n med. Andrzej Sankowski


Specjalność: Chirurgia plastyczna

Lekarz z ponad 50-letnim doświadczeniem. Pracował m.in. jako nauczyciel akademicki na Akademii Medycznej i prowadził oddział chirurgii plastycznej w Szpitalu przy ul. Banacha. Od 20 lat prowadzi jedną z najlepszych klinik chirurgii plastycznej w Polsce. W swojej pracy stosuje ściśle określone metody operacyjne i wysokie standardy postępowania, aby zapewnić pacjentom bezpieczeństwo i szybki powrót do zdrowia. Oferuje szeroki wachlarz usług od stosunkowo prostych zabiegów po te najbardziej skomplikowane.

Zabieg operacyjny wykonywany u kobiet celem powiększenia piersi, poprawy ich kształtu za pomocą protez silikonowych. Wielkość wkładek dobierana jest indywidualnie dla każdej z pacjentek, podobnie jak wysokość, szerokość oraz uwypuklenie protezy, w zależności od życzenia pacjentki, budowy anatomicznej klatki piersiowej i możliwości biologicznych tkanek. Dysponujemy wieloma typami protez, różniącymi się kształtem, posiadamy tzw. protezy anatomiczne o profilu w kształcie ,,kropli wody”. Protezy w zależności od budowy pacjentki, wielkości posiadanych piersi mogą być założone poprzez cięcie wykonane w fałdzie podsutkowym, na granicy otoczki brodawki sutkowej lub poprzez cięcie okolicy pachy. Proteza może być umieszczona bezpośrednio pod gruczołem sutkowym, lub nieco głębiej tj. pod mięśniem piersiowym większym. CEL Powiększanie piersi ma na celu uzyskanie takiej wielkości piersi, aby pasowała do danej pacjentki. Lekarz bierze pod uwagę wzrost, szerokość klatki piersiowej, szerokość ramion to wszystko zadecyduje jakie implanty będą pasować pacjentce. To lekarz odpowiada za końcowy efekt operacji i dlatego, pacjentka powinna mieć pełne zaufanie do swojego lekarz. PRZYGOTOWANIE Pacjentka w dniu operacji powinna być zdrowa, wszystkie infekcje i stany zapalne powodują, że zabieg będzie odwołany. Choroby przewlekłe powinny być zaleczone (stan remisji). Lekarz zleci badania, które pacjentka powinna przywieź ze sobą przed zabiegiem, jeśli pacjentka pali papierosy powinna zrezygnować z nich przynajmniej na parę tygodni przed zabiegiem (palenie powoduję gorsze gojenie ran). Tabletki antykoncepcyjne i leki zaburzające krzepliwość krwi, również powinny być odstawione i to 4 tygodnie przed zabiegiem. Jeśli opalamy się w solarium lub na słońcu, musimy zrezygnować z tego na 14 dni przed operacją. W dniu zabiegu nie jemy, nie pijemy i nie żujemy gumy. Zmywamy makijaż, ubranie powinno być nie krępujące. PRZECIWWSKAZANIA – wygórowane i nierealistyczne żądania pacjentki – cukrzyca – nadciśnienie tętnicze – duszności w wywiadzie – infekcja ropna klatki piersiowej – zaburzenia krzepliwości BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne grupa krwi jonogram, mocznik, kreatynina EKG z opisem USG piersi koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) RTG klatki piersiowej Antygen HBS, HIV, HCV elektrolity (K, Na) wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Przy powiększaniu piersi stosuje się znieczulenie ogólne. CZAS TRWANIA ZABIEGU Operacja powiększania piersi trwa około 1,5 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Po operacji pacjentka jest senna i lekko obolała, ból będzie niwelowany przez podawanie leków przeciwbólowych. Pacjentka ma zakładany specjalny biustonosz, który musi nosić w dzień i w nocy. Dreny, które są założone w czasie operacji, zostaną zdjęte przed wyjściem do domu. Obrzęk piersi to naturalny objaw, który może potrwać parę miesięcy. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Po paru dniach pacjentka opuszcza klinikę, po około 7 dniach usuwane są szwy, przez 6 tygodni pacjentka nie powinna wysoko unosić ręce, najlepiej wziąć urlop na około 10 dni. Stanik, który ma założony po operacji, musi nosić przez 6 tygodni, a nawet dłużej. Cały proces rekonwalescencji jest uzależniony od indywidualnych możliwości pacjentki. MOŻLIWE POWIKŁANIA Najczęstsze powikłania: – kontraktura kapsułkowa (otoczka tzw. kapsuła, twardnieje i obkurcza się wokół implantu, pierś jest sztywna, boląca należy przeprowadzić kolejną operację i wyciąć torebkę) – wypadnięcie implantu – seroma (wytworzenie się płynu wokół implantu co daję bolesność i sztywność piersi) – krwiak – pękniecie implantu – pofałdowanie implantu – asymetria piersi – wrażliwość brodawek Powikłania mogą wystąpić przy każdej operacji, na konsultacji pacjentka jest poinformowana jakie istnieją zagrożenia. Dużo powikłań powstaje po operacji, często pacjentki nie stosują się sumiennie do zaleceń lekarza. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice może potrwać od 2 – 4 dni, wszystko zależy od tego jak reaguje pacjentka po zabiegu i jak się czuję. Absencja potrwa około 2 tygodni. EFEKTY ZABIEGU Na całkowity efekt trzeba poczekać kilka miesięcy, po tym czasie schodzi obrzęk, piersi układają się. Pacjentki są zadowolone już po paru tygodniach, tylko trzeba być cierpliwym i stosować się do zaleceń lekarza i przede wszystkim nosić specjalny stanik dzień i w nocy. Na pewno nowe piersi będą cieszyć długie lata, bardzo ważne jest, to aby o nie dbać jeszcze bardziej niż o te poprzednie.
Zabieg przeprowadza się w szpitalu lub w gabinecie, w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Zazwyczaj dla większego komfortu i bezpieczeństwa operowanej osoby wybiera się to pierwsze. W większości operacja ma na celu zmniejszenie rozmiarów nosa, wymodelowanie jego koniuszka, zniwelowanie garbu lub zmianę kąta między nosem, a górną wargą. U niektórych pacjentów konieczne jest wstawienie własnej chrząstki lub silikonowego implantu. Korekcji nosa dokonuje się podczas jednego zabiegu. Prawie wszystkie operacje wykonuje się przez cięcie wewnątrz nozdrzy. Pozwalają one chirurgowi na swobodne manipulowanie zarówno chrzęstnymi, jak i kostnymi elementami ,,rusztowania” nosa. Garb likwiduje się za pomocą specjalnego pilnika, a węższy, prostszy grzbiet uzyskuje dzięki złamaniu i ponownemu ,,ciaśniejszemu” złożeniu części kostnych. Usunięcie fragmentów chrząstek nosa pozwala poprawić kontur jego koniuszka. Natomiast zmianę kąta między nosem, a górną wargą uszykuje się przez podwyższenie przegrody. Zbyt szerokie nozdrza można zwęzić wycinając z nich niewielkie kliny skóry. CEL Korekcja nosa to operacja poprawiająca kształt i nie jednokrotnie jego złe funkcjonowanie. To zabieg, który nadaje prawidłowych proporcji twarzy oraz poprawia zdecydowanie samopoczucie i stan psychiczny pacjenta. PRZYGOTOWANIE Pacjent na konsultacji zostaje powiadomiony o całym zabiegu, jakie mogą zaistnieć powikłania, oraz w jaki sposób powinien być przygotowany do operacji. Bardzo ważne jest by pacjent pamiętał o: – 2 tygodnie przed operację, a także po operacji przestał palić tytoń – Na 2 tygodnie przed zabiegiem nie wolno przyjmować leków, które powodują zaburzenia w krzepliwości krwi – nie należy opalać się przynajmniej 14 dni przed zabiegiem – pacjent powinien przyjmować witaminę C, rutinoscorbin na 14 dni przed operacją – na czas operacji pacjentka nie może używać fluidów, pudrów, kremów – do kliniki pacjent zgłasza się ze wszystkimi badaniami – w dniu operacji pacjent musi być na czczo (nie wolno pić, jeść, ssać cukierki) PRZECIWWSKAZANIA – podeszły wiek – ropne zapalenie zatok – cukrzyca – wygórowane i niemożliwe do spełnienia oczekiwania pacjenta – niedokrwistość BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB grupa krwi mocz badanie ogólne elektrolity (K, Na) EKG glikemia na czczo koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) Antygen HBS, HIV, HCV wymaz z nosa RTG klatki piersiowej EKG z opisem elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, kreatynina Operację wykonuję się w znieczuleniu ogólnym, małe korekcje można wykonać w znieczuleniu miejscowym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg trwa od 1 – 2 godz., drobniejsze korekcje trwają od 1 – 1,5 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Pacjent, może przez parę dni odczuwać dyskomfort, bardziej związany z niemożliwością oddychaniem przez nos. Lekki obrzęk, zasinienia pod oczami znikają po około 2 tygodniach, opatrunek sztywny ściągany jest po około 7 – 14 dniach, po 2 – 3 dniach usuwane są setony. Jeśli szwy są nierozpuszczalne, to ich usunięcie następuje po tygodniu od zabiegu. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Przez okres 3 miesięcy pacjent powinien unikać słońca, sportu, wysiłku fizycznego. Spać należy na wznak do pracy można wrócić po ściągnięciu opatrunku sztywnego. MOŻLIWE POWIKŁANIA – zakażenie ran – krwawienia – brak akceptacji nowego wyglądu, przez pacjenta – tworzenie się blizn twardych – zmiana koloru skóry na nosie CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice trwa około 1 dobę, absencja trwa około 2 tygodnie. EFEKTY ZABIEGU Końcowy efekt, będzie można zobaczyć po ukończeniu 1 roku. Efekt operacji jest trwały. Zabieg nie tylko poprawia kształt nosa, ale również poprawia samoocenę pacjenta, oraz jego komfort życia.
To operacja polegającą na wycięciu nadmiaru skóry, a także (jeśli jest to konieczne) usunięciu zgromadzonych pod nią niewielkich ilości tkanki tłuszczowej, która sprawia, że powieki wyglądają, jakby były opuchnięte.Zabieg nie tylko wygładza zmarszczki, ale sprawia, że oczy wydają się większe. Operacja, w zależności od potrzeby, może dotyczyć zarówno powiek górnych, jak i dolnych, i bywa często łączona z innymi zabiegami odmładzającymi twarz (jak np.facelifting). Efekty utrzymują się u różnych pacjentów od kilku do kilkunastu lat.Zabieg wykonuje się zwykle w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym. Przed operacją na powiekach zaznacza się linie cięć i fragmenty skóry przeznaczone do wycięcia. CEL Plastyka powiek górnych i dolnych, ma na celu zlikwidowanie nadmiaru skóry z górnych i dolnych powiek, oraz tzw. ,,worków pod oczami”. Zabieg ten pomaga odświeżyć spojrzenie i odmłodzić pacjentkę o kilka lat. PRZYGOTOWANIE Przygotowanie do zabiegu jest bardzo ważne, na konsultacji lekarz opowie na wszystkie pytania oraz przekaże wszystkie informacje dotyczące zabiegu. Bardzo ważne jest, aby pacjent na 2 tygodnie przed zabiegiem zaprzestał palenia tytoniu, nie przyjmował leków zaburzających krzepliwości krwi. Zabieg nie może być przeprowadzony jeśli u pacjentki wystąpi miesiączkowanie. PRZECIWWSKAZANIA – nadczynność tarczycy – nadciśnienie tętnicze – choroby serca – cukrzyca – w niektórych przypadkach choroby oczu, musza być konsultowane przez specjalistę okulistyki BADANIA DO ZABIEGU W znieczuleniu miejscowym potrzebne są badania: morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) W znieczuleniu ogólnym potrzebne sa badania: grupa krwi morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) glikemia na czczo elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, keratynina Antygen HBS, HIV, HBS EKG z opisem RTG klatki piersiowej RODZAJ ZNIECZULENIA Przy takim zabiegu, stosowane jest znieczulenie miejscowe przy powiekach górnych, przy powiekach dolnych stosuję sie znieczulenie ogólne. CZAS TRWANIA ZABIEGU Czas trwania zabiegu trwa od 1 – 2 godzin, wszystko zależy od zakresu operacji. OBJAWY PO ZABIEGU Po zabiegu mogą wystąpić zaczerwienienia i obrzęki, ból który może towarzyszyć przez pierwszą dobę, należy uśmierzać lekami przeciwbólowymi. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Po zabiegu należy trzymać głowę wysoko, przez okres 3 tygodni nie należy uprawiać sportu i bardzo intensywnych ćwiczeń. Po około 10 dniach pacjent, może już w miarę aktywnie uczestniczyć w życiu. Panie mogą po upływie tygodnia zrobić sobie delikatny makijaż. Po 7 dniach lekarz ściąga szwy. MOŻLIWE POWIKŁANIA – infekcje – zła reakcja na znieczulenie – niedomykanie powieki – wywinięcie dolnej powieki – uczucie suchości oczu CZAS W KLINICE/ABSENCJA Hospitalizacja nie jest potrzebna, absencja trwa około 10 dni. EFEKTY ZABIEGU Efekt zabiegu utrzymuje się kilkanaście lat, jest to sprawa indywidualna. Bardzo ważne jest by pacjentka dbała szczególnie o okolice oczu, gdzie skóra jest cieniutka i bardzo szybko traci jędrność. U nie których pacjentek efekt jest na stałe.
Zabieg może być wykonany w szpitalu lub w gabinecie, w znieczuleniu miejscowym albo ogólnym, jeśli pacjentka woli „spać” podczas operacji. Przed zabiegiem włosy wiąże się w pasemka, a w miejscu przyszłego cięcia na skroniach wystrzyga się wąską „ścieżkę”. Linia cięcia jest wyznaczana indywidualnie. Na ogół rozpoczyna się na owłosionej skórze głowy na skroniach, następnie biegnie łagodnym łukiem w dół w naturalnych załamaniach skóry przed uszami (możliwe jest również ukrycie tej części blizny wewnątrz ucha), zakręca wokół płatka za uszy; mniej więcej w połowie małżowiny ponownie kieruje się w skórę owłosioną, równolegle do brzegu linii włosów. CEL Lifting twarzy ma na celu zlikwidowania nadmiaru skóry, spłycenie zmarszczek. Zabieg zdecydowanie poprawia wygląd twarzy, odejmuję lat. PRZYGOTOWANIE Pacjent palący tytoń powinien 2 tygodnie przed operacją zaprzestać palenia. Na tydzień przed zabiegiem powinno się przestać brać leki zmniejszające krzepliwość krwi. Na 6 godzin przed zabiegiem pacjent nie może jeść, pić, ssać cukierki i żuć gumę. PRZECIWWSKAZANIA Wszystkie ciężkie i przewlekłe choroby są przeciwwskazaniem do przeprowadzenia zabiegu: cukrzyca, nadciśnienie, choroby serca. BADANIA DO ZABIEGU grupa krwi morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne glikemia na czczo koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej elektrolity (K, Na) wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Face lifting trwa od 1,5 – 3 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Po zabiegu, może wystąpić lekki obrzęk, siniaki, ale to wszystko mija i już po kilku dniach pacjent czuje się dobrze. Pojawiający się ból po operacji można uśmierzyć lekami przeciwbólowymi. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Po 1 dobie usuwane są dreny i pacjent wraca do domu, po około 7 dniach lekarz ściąga szwy a cały opatrunek zabezpieczający, usuwa się po około 2 tygodniach. MOŻLIWE POWIKŁANIA Najczęstsze powikłania: – krwiak pooperacyjny – nagromadzenie się płynu surowiczego – zbyt duże blizny – bliznowacenie ( u osób podatnych) – uraz nerwu (bardzo rzadkie powikłanie) Pobyt w klinice, to przeważnie trwa około 2 dni. Absencja trwa około 2 tygodni. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice wynosi 1 dobę, a absencja trwa około 14 dni. EFEKTY ZABIEGU Efekt jest spektakularny, twarz jest odmłodzona nawet o 10 lat. Efekt końcowy jest widoczny po około 3 miesiącach, a cały efekt zabiegu utrzymuję się od 5 – 10 lat.
Plastykę czoła przeprowadza się naciągając skórę na czole i skroniach oraz wycinając jej nadmiar. Pozwala to rozprostować poprzeczne bruzdy na czole oraz między brwiami, a także unieść brwi i wygładzić górne powieki. Twarz wydaje się pogodniejsza i bardziej wypoczęta. Zabieg ten jest zazwyczaj łączony z plastyką powiek lub liftingiem twarzy, dzięki czemu cała twarz staje się młodsza, ale może też być wykonywany oddzielnie u osób, u których górna część twarzy starzeje się szybciej niż dolna. Nie ma określonego wieku, w którym powinno się poddać temu zabiegowi; u starszych osób wskazaniem mogą być naturalne konsekwencje procesu starzenia się (głębokie bruzdy na czole, między brwiami i u nasady nosa, opuszczenie się łuków brwi i kącików oczu). U młodszych plastyka czoła pozwala, dzięki uniesieniu zewnętrznych części brwi, nadać twarzy pogodniejszy wyraz. Wzdłuż linii cięcia przebiegającej kilka centymetrów za linią brzegu włosów wystrzyga się wąską ścieżkę, następnie skórę oddziela się od podłoża, naciąga, a jej nadmiar usuwa. Na tym etapie, jeśli chirurg uzna za stosowne, można przeciąć lub usunąć część mięśnia czołowego powodującego marszczenie czoła i powstawanie poprzecznych bruzd – sprzyja to dłuższemu utrzymaniu efektów operacji. Zabieg kończy zszycie skóry i założenie opatrunku, całość trwa około 1-2 godzin. CEL Celem tego zabiegu jest nadanie twarzy łagodniejszych rysów, twarz wygląda łagodniej i bardziej pogodnie. Lifting skroniowy zdecydowanie poprawia kształt kości policzkowych, może nadać egzotycznych rysów. PRZYGOTOWANIE Na 2 tygodnie przed operacja należy nie przyjmować leków zaburzających krzepliwość krwi, natomiast powinno się brać leki poprawiające krzepliwość np. witamina C. Bardzo ważne jest by nie palić przynajmniej na 2 tygodnie przed zabiegiem, na 6 godzin przed operacją nie wolno jeść, pić oraz nie wolno żuć gumy. PRZECIWWSKAZANIA cukrzyca choroby układu krążenia nieuregulowane nadciśnienie tętnicze zaburzenia krzepnięcia krwi BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) elektrolity (K, Na) grupa krwi jonogram mocznik kreatynina EKG z opisem Rtg klatki piersiowej glikemia na czczo wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg wykonuje się w warunkach szpitalnych lub ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Cały zabieg trwa od 1 – 3 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Niewielki ból pojawiający się po zabiegu można niwelować za pomocą środków farmakologicznych. Obrzęki i zasinienia są naturalną konsekwencją zabiegu i ustępują w ciągu 7-14 dni, szwy usuwa się po 10-14 dniach, po około tygodniu można wrócić do normalnego trybu życia. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Opatrunki utrzymywane są przez okres 2 tygodni, należy przez ten okres nie wykonywać gwałtownych ruchów. Gojenie trwa około 1 miesiąca, ostateczny efekt uzyskuję się po około 3 miesiącach. MOŻLIWE POWIKŁANIA krwiak infekcja CZAS W KLINICE/ABSENCJA pobyt w klinice trwa około 2 dni, absencja trwa około 14 dni. EFEKTY ZABIEGU Efekt zabiegu jest spektakularny, odmłodzona twarz, pogodna, łagodniejsze rysy.
Przeszczep tkanki tłuszczowej to nie sposób na odchudzenie się ale na wymodelowaniu sylwetki. Dodaniu krągłości tam gdzie jest to wskazane a usuniecie boczków, fałdek i oponek z tych miejsc, gdzie nie powinny być. Zabieg odessania tkanki tłuszczowej pięknie modeluję i daje kształty jakie, można tylko uzyskać po ciężkim treningu i to po wielomiesięcznym. U kobiet najczęściej odsysanymi miejscami są: brzuch biodra kolana talia ramiona podbródek U mężczyzn odsysane miejsca to: brzuch klatka piersiowa CEL Przeszczep tkanki tłuszczowej ma na celu skorygowanie sylwetki, nadanie jej pięknych kształtów, wymodelowanie jej poprzez odsysanie tkanki tłuszczowej w miejscach, gdzie jest jej za dużo a przeszczepienie w miejsca płaskie, gdzie potrzebne jest nadanie odpowiednich krągłości. Jest to zabieg skierowany nie tylko dla kobiet ale, również dla mężczyzn. PRZYGOTOWANIE Na konsultacji lekarz zbada i opisze cały planowany zabieg, miejsca operowane przed zabiegiem zostaną oznaczone na ciele pacjenta. Należy w dniu zabiegu, być na czczo, przynajmniej 4 tygodnie przed zabiegiem należy zaprzestać palenia tytoniu. PRZECIWWSKAZANIA cukrzyca choroby układu krążenia zaburzenia krążenia krwi nieustabilizowane choroby immunologiczne BADANIA DO ZABIEGU W znieczuleniu ogólnym potrzebne są badania: morfologia z rozmazem, OB grupa krwi jonogram, mocznik, kreatynina badanie na czas krzepnięcia krwi koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) mocz badanie ogólne glikemia na czczo elektrolity (K, Na) Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej wymaz z nosa W znieczuleniu miejscowym, potrzebne są badania: morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg jest przeprowadzany w znieczuleniu ogólnym i miejscowym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Czas trwania zabiegu, uzależnione jest od obszaru miejsc odsysanych, ale przeważnie trwa to od 2 – 3 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Zaraz po zabiegu mogą wystąpić obrzęki, zasinienia, zaczerwienienia, które ustąpią po kilku tygodniach. Pacjent ma założony opatrunek uciskowy lub specjalne ubranie uciskające , które ma za zadanie obkurczanie się skóry. Takie ubranie pacjent nosi prze 24 godzin około 3 tygodni. Następnie 2 tygodnie ale tylko przez pół dnia. Szwy ściągane są po około 7 dniach. Ból, który towarzyszy po zabiegu, ustępuje po środkach przeciwbólowych. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Na pełny efekt należy poczekać do 3 miesięcy. Należy codziennie masować miejsce po zabiegu, nie wolno uprawiać sportu przez 4 tygodnie po zabiegu. Po zabiegu należy unikać opalania się, zmienić sposób odżywiania się, pić dużo wody w przeciwnym razie efekty zabiegu będą zniweczone a organizm odłoży tłuszcz w innym miejscu np. na karku. MOŻLIWE POWIKŁANIA zator tętnicy płucnej zator tłuszczowy zakrzep CZAS W KLINICE/ABSENCJA W klinice pacjent zostaję przynajmniej 1 dobę, absencja trwa około 7 dni. EFEKTY ZABIEGU Ostateczny efekt zabiegu pacjent może zobaczyć po około 3 miesiącach. Przeszczep tkanki tłuszczowej zdecydowanie zaciera ślady starzenia się na twarzy, ciało poprzednio zdeformowane po zabiegu jest jędrne, pięknie zaznaczone są kształty, małe piersi zyskują na krągłości, usta są bardziej wydatne.
Zabieg polega na wycięciu nadmiaru skóry zza ucha, a następnie nacięciu (lub w niektórych wypadkach wręcz usunięciu) chrząstki. Po zszyciu chrząstki i brzegów rany małżowina powinna przylegać do głowy. Większość chirurgów zakłada na chrząstkę na przednią powierzchnię ucha specjalną konstrukcję. Linia szwów (a więc później również blizna) przebiega wyłącznie w bruździe między tylną powierzchnią ucha a skórą głowy. CEL Celem zabiegu jest poprawienie wyglądu uszu, nadanie im prawidłowego położenia. PRZYGOTOWANIE Jak do każdego zabiegu wymagany jest dobry ogólny stan zdrowia, niepalenie papierosów 2 tygodnie przed zabiegiem i 2 tygodnie po zabiegu. Nie wolno przyjmować przynajmniej 4 tygodnie, przed leków zaburzających krzepliwości krwi. PRZECIWWSKAZANIA Przeciwwskazaniem do zabiegu są choroby ciężkie np. cukrzyca, zaburzenie krzepliwości krwi, nadciśnienie tętnicze oraz jakiekolwiek stany zapalne w miejscu operowanym. BADANIA DO ZABIEGU W znieczuleniu miejscowym potrzebne są badania: morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) W znieczuleniu ogólnym potrzebne są badania: grupa krwi morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) glikemia na czczo elektrolity (K, Na) Antygen HBS, HIV, HCV jonogram, mocznik, kreatynina EKG z opisem RODZAJ ZNIECZULENIA Zazwyczaj zabieg ten robi się w znieczuleniu miejscowym, dzieci operuję się w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg jest jednym z najkrótszych w chirurgii plastycznej, czas trwania zabiegu od 0,5 – 1 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Po zabiegu mogą wystąpić obrzęk i zasinienie uszu, wszystkie te objawy miną po około 10 dniach. Ból, który może wystąpić po zabiegu można uśmierzyć lekami przeciwbólowymi, ale on również ustąpi po paru dniach. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Szwy ściągane są w ciągu 7 – 10 dni , do 2 tygodni po zabiegu należy nosić opaskę, a kolejne 4 tygodnie w nocy, aby uchronić uszy przed urazem w czasie snu. W niektórych przypadkach opaskę nosi się, nawet do 4 miesięcy na noc. Należy uważać na zimno oraz na zbytnie wystawianie się na promienie słoneczne. MOŻLIWE POWKŁANIA – infekcja – krwawienia – blizna przerostowa ( wymaga kolejnego zabiegu) CZAS W KLINICE/ABSENCJA Nie ma potrzeby, by pacjent musiał pozostać w klinice po zabiegu, absencja trwa od 7 – 10 dni. EFEKTY ZABIEGU Zabieg plastyki uszu raz wykonany powoduje, że uszy są ,,przyklejone” do głowy na całe życie. Efekt widoczny jest po około 6 tygodniach, a ostateczny po 3 miesiącach.
Plastyka powłok brzusznych (abdominoplastyka) – polega na chirurgicznym usunięciu nadmiaru skóry oraz tkanki tłuszczowej ze środkowych i dolnych części brzucha. Pozwala to na spłaszczenie zarysu podbrzusza oraz wygładzenie i rozprostowanie rozstępów skórnych. Dzięki operacji można również wzmocnić mięśnie i powięzie powłok brzusznych. Należy podkreślić, że abdominoplastyka nie jest sposobem odchudzania, podobnie jak liposuction, z którym może być łączona, służy jedynie modelowaniu sylwetki. Z tego względu daje najlepsze wyniki u młodych osób z niewielkim nadmiarem skóry i tkanki tłuszczowej (na przykład u szczupłych kobiet z wiotkimi powłokami brzucha po porodzie lub intensywnym odchudzaniu). CEL Usunięcie nadmiaru wiotkiej skóry oraz tkanki tłuszczowej. PRZYGOTOWANIE Na konsultacji lekarz opowie o całym zabiegu oraz odpowie na wszystkie pytania pacjentki. Pacjentka zostanie poinformowana, również o powikłaniach, które mogą wystąpić przy tak poważnym zabiegu. Osoby palące tytoń, powinny przestać palić przynajmniej na 2 tygodnie przed i po operacji. Nie wolno również przyjmować leków, które zmniejszają krzepliwość krwi. Lekarz przeprowadzający zabieg powinien wiedzieć na jakie choroby choruję pacjentka jest, to bardzo ważne dla prawidłowego przebiegu zabiegu. PRZECIWWSKAZANIA Przeciwwskazaniem do zabiegu plastyki brzucha są choroby: – cukrzyca – choroby serca – zaburzenia krzepnięcia krwi – nadczynność tarczycy Plastyka brzucha nie odbędzie się, jeśli pacjentka planuję ciążę. BADANIA DO ZABIEGU grupa krwi morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) glikemia na czczo jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej elektrolity (K, Na) wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym lub w zewnątrzoponowym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Cały zabieg trwa od 2 – 3 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Po zabiegu pacjent musi pozostać w klinice od 2 – 4 dni. Pacjent jest osłabiony i obolały, przez 1 dobę powinien leżeć, następnego dnia może powoli wstawać. Pacjent po wykonanym zabiegu ma zakładaną bieliznę uciskową. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Ubranie uciskowe pacjent powinien nosić około 1 miesiąca, przez 3 tygodnie należy odpoczywać i nie przeciążać się. Zaburzone czucie wraca po kilku miesiącach od zabiegu, należy pamiętać, że prawidłowe odżywianie jest bardzo ważne po plastyce brzucha. MOŻLIWE POWIKŁANIA Powikłania, które mogą wystąpić: – zator tętnicy płucnej – zator tłuszczowy – krwiak Powikłania występują bardzo rzadko, ale należy bezwzględnie stosować się do wszystkich zaleceń lekarza, wtedy ryzyko powikłań maleje. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice trwa od 2 – 4 dni, absencja wynosi około 14 dni. EFEKTY ZABIEGU Efekty zabiegu widać po około 3 miesiącach, efekt operacji jest trwały pod warunkiem, że pacjent dba o skórę i o prawidłową wagę ciała.
Odsysanie tkanki tłuszczowej-Liposukcja Zabieg ten polega na usuwaniu przez niewielkie nacięcia skóry tkanki tłuszczowej, zniekształcającej sylwetkę. Najczęściej likwiduje się w ten sposób złogi tłuszczu umiejscowione w okolicach bioder, ud, pośladków, brzucha, a także łydek, kolan, ramion, podbródka, a nawet policzków. Odsysanie tkanki tłuszczowej często łączy się z innymi operacjami plastycznymi. Dzięki temu można wzmocnić efekt na przykład plastyki twarzy pobierając tkankę tłuszczową z powłok brzusznych. Liposukcja daje najlepsze rezultaty u pacjentów szczupłych lub niezbyt otyłych, którzy pragną pozbyć się tkanki tłuszczowej z pewnych okolic ciała. Zabieg przynosi jednak korzystne rezultaty także u osób otyłych, gdyż zmniejsza ogólną masę tkanki tłuszczowej, co ułatwia dalsze odchudzanie. Dzięki operacji można nie tylko wymodelować kształty, ale również przy zastosowaniu specjalnego sposobu operowania (tzw. liposukcja powierzchowna) zniwelować nierówności na skórze (tzw. skórka pomarańczy) charakterystyczne dla cellulitis. CEL Liposukcja ma na celu pozbycie się nadmiaru tkanki tłuszczowej umiejscowionej miejscowo, w sytuacji gdy sport, przeróżne masaże nie dają żadnych rezultatów. Taki zabieg, przeprowadza się najczęściej u osób ze szczupłą sylwetką, dla poprawienia konturów ciała. Liposukcja, pomaga usunąć tłuszcz w miejscach trudnych np. bryczesy – czyli zewnętrzna część PRZYGOTOWANIE Przed zabiegiem, odbywa się rozmowa z lekarzem, który omawia przebieg zabiegu, oraz sprawdza stan skóry pacjenta. Lekarz musi wiedzieć o wszystkich przyjmowanych lekach i na jakie choroby choruję lub chorował pacjent. PRZECIWWSKAZANIA Najczęstsze przeciwwskazania: – żylaki kończyn dolnych – zbyt luźna skóra – wiek powyżej 40 roku życia – duża nadwaga – ciężkie i przewlekłe choroby BADANIA DO ZABIEGU grupa krwi morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) glikemia na czczo jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej elektrolity (K, Na) wymaz z nosa mocz badanie ogólne RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, zewnątrzoponowym lub dożylnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg trwa od 1 – 3 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Lekarz zakłada opatrunek, zaraz po zabiegu pacjent może czuć się nie najlepiej. Siniaki, lekki obrzęk, mały ślad po wprowadzanej kaniuli, to objawy po takim zabiegu. Pacjentowi zakłada się bieliznę uciskową, którą musi nosić do 8 tygodni. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Noszenie bielizny uciskowej to konieczność, ściągamy ją tylko do kąpieli. MOŻLIWE POWIKŁANIE Najczęstsze powikłania: – zator tętnicy płucnej – zator tłuszczowy Przede wszystkim, należy słuchać zaleceń lekarza przed i po operacji, to uchroni pacjenta przed ewentualnymi powikłaniami. CZAS W KLINICE/ABSENCJA W klinice pacjent przebywa 1 dobę, a czas absencji wynosi około 2 tygodni. EFEKTY ZABIEGU Efekt końcowy widać po upływie 3 miesięcy. Utrzymanie stałej wagi, nie palenie tytoniu, stosowanie wysokich filtrów w czasie ekspozycji na słońce przyczyniają się do lepszych i trwałych efektów zabiegu.
Plastyka piersi (breastlift) polega na przywróceniu (lub nadaniu) ładnego kształtu piersiom bez zmiany ich wielkości, wyłącznie dzięki usunięciu nadmiaru skóry. Sam gruczoł pozostaje nienaruszony, dzięki czemu w przyszłości możliwe jest karmienie piersią. Zabieg przynosi najlepsze efekty u młodych kobiet z biustem zdeformowanym, „opuszczonym” na skutek długiego karmienia piersią, które nie pragną zmiany jego wielkości, a jedynie przywrócenia poprzedniego kształtu. Trwałość wyników – od kilku do kilkunastu lat – zależy od wielkości piersi, elastyczności skóry oraz ewentualnej kolejnej ciąży lub gwałtownych zmian wielkości biustu związanych z tyciem i chudnięciem. Bez względu na wybraną metodę operacji pozostają po niej blizny. Zazwyczaj po upływie kilku miesięcy stają się one niewidoczne, jednak mogą ulec przerostowi wymagającemu operacyjnego skorygowania. CEL Podniesieni piersi ma na celu poprawienie jego kształtu, poprawienie samopoczucia i samooceny pacjentki, ujędrnienie biustu. Jest to zabieg, który daje najlepsze efekty u kobiety z małym i opadającym biustem. Podniesienie dużych piersi, może spowodować w kolejnych latach jego opadanie. PRZYGOTOWANIE Na konsultacji lekarz przekazuje informacje dotyczące zabiegu, pacjentka zostanie przebadana, również pacjentka powinna opowiedzieć o swoich wątpliwościach, lekarz na pewno odpowie na wszystkie pytania. Jeśli pacjentka zostanie zakwalifikowana do operacji, zostanie poproszona o komplet badań, które zleci lekarz oraz będzie poinformowana o zaleceniach i o możliwych powikłaniach. – na 2 tygodnie przed i po należy zaprzestać palenia papierosów – na 4 tygodnie przed zabiegiem, nie wolno przyjmować leków zaburzających krzepliwość krwi – w dniu operacji należy nic nie jeść, nic nie pić i nie żuć gumy PRZECIWWSKAZANIA – cukrzyca – choroby serca – nadciśnienie tętnicze – zaburzenia krzepnięcia krwi – wygórowanie i nierealistyczne żądania pacjentki BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne grupa krwi antygen HBS, HCV, HIV RTG klatki piersiowej USG piersi EKG z opisem glikemia na czczo elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, kreatynina wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg podniesienia piersi wykonuje się w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg podniesienia piersi trwa od 2 – 3 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Po operacji zakładane są opatrunki oraz specjalny stanik, który należy nosić przez około 4 tygodni. Piersi są obrzęknięte i bolesne, mogą dokuczać, ale przyjmowanie środków przeciwbólowych pomaga w tych pierwszych dniach po zabiegu. Szwy zostaną usunięte około 2 tygodnia po zabiegu. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Początkowo piersi są obolałe i ten proces może potrwać około kilku tygodni. Trzeba unikać noszenia ciężkich rzeczy, wykonywania forsownych ćwiczeń. Piersi są twarde, blizny pofałdowane, ten stan jest przejściowy. Blizny będą się wygładzać a piersi wracają do normalnego stanu. Należy pamiętać, że wszystkie zmiany zachodzą parę tygodni i należy cierpliwie czekać na efekt końcowy. MOŻLIWE POWIKŁANIA – krwawienia – infekcje – alergia na znieczulenie – brak czucia brodawek (to stan przejściowy, ale istnieje ryzyko, że ten stan może zostać na stałe, przeważnie po operacjach bardzo dużych piersi) – gorszenie gojenie się ran (przeważnie u osób palących papierosy) CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice wynosić przynajmniej 1 dobę. Absencja po zabiegu to około 2 tygodnie. EFEKTY ZABIEGU – Znaczna zmiana w wyglądzie nowych piersi – Bardziej zwarty i jędrny biust – Zmniejszone otoczki brodawki O nowe piersi należy dbać szczególnie, efekt zabiegu nie jest trwały. Upływający czas, grawitacja, ciąża czy też ciągłe wahanie wagi to czynniki, które niekorzystnie wpływają na piersi, nawet te podniesione. Najważniejsze jest by pacjentka miała od początku realistyczne oczekiwania to one pomogą zaakceptować jej nowe piersi.
Szerokie, szpecące blizny, które są wynikiem urazu czy niezbyt precyzyjnego zszycia, można poprawić wycinając je i zszywając skórę ponownie. Warto z tym jednak poczekać, ponieważ „czas leczy rany” i wygląd wielu z nich po upływie kilkunastu miesięcy nie wymaga już interwencji chirurga plastyka. Najczęściej stosowane metody chirurgicznej korekcji blizn: Wycięcie blizny i zszycie rany W przypadkach mniej skomplikowanych wystarczy wycięcie starej blizny, odpowiednie przygotowanie brzegów rany i zszycie ich cienką nicią.Nie należy jednak spodziewać się, że blizna całkowicie zniknie. Takie nastawienie zniweczy tylko zadowolenie z osiągniętego wyniku. Plastyka Z Poza wycięciem starej blizny wykonuje się dwa dodatkowe nacięcia w taki sposób, że po zszyciu nowa blizna przyjmuje kształt litery Z. W ten sposób lepiej dopasowuje się bliznę do układu naturalnych załamań skóry, a zatem czyni ją mniej widoczną. Ponadto w załamkach i zmarszczkach napięcie skóry jest mniejsze, co sprzyja gojeniu się rany. Plastyka W Bliznę wycina się łamaną linią, która po zszyciu brzegów rany przyjmuje kształt wielokrotnie powtórzonej litery W. Metodę tę stosuje się zwłaszcza wtedy, gdy blizny są długie. Ząbkowany przebieg nowej blizny sprzyja jej lepszemu gojeniu się, a ponadto sprawia, że jest trudniejsza do prześledzenia, a dzięki temu mniej widoczna. Decyzję o zabiegu należy podejmować z rozwagą, pamiętając o tym, że każda chirurgiczna korekcja blizny wiąże się z jej wydłużeniem i nie zawsze, mimo najwyższych umiejętności chirurga, przynosi korzystne efekty. CEL Korekcje blizn przeprowadza się w przypadku gdy blizny są uwypuklone, gdy pacjent nie akceptuje swojego wyglądu, lub gdy blizny prowadzą do upośledzenia pacjenta i jego sprawności ruchowej. PRZYGOTOWANIE Przy korekcji blizn wymagany jest ogólny dobry stan zdrowia pacjenta, wskazane jest nie palenie papierosów na 4 tygodnie przed i po operacji (blizny gorzej goją się). Najważniejsze jest nastawienie psychiczne pacjenta, na konsultacji lekarz przekaże wszystkie informacje dotyczące zabiegu, pacjent musi wiedzieć, że blizny nie usunie się całkowicie, ale na pewno będzie bielsza, płaska i mniej rzucająca się w oczy. PRZECIWWSKAZANIA ciąża choroby układu krążenia choroby serca nieustabilizowane nadciśnienie tętnicze pacjent, który ma zbyt wygórowane rządania BADANIA DO ZABIEGU W zieczuleniu ogólnym należy, wykonać następujące badania: grupa krwi morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) glikemia na czczo elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej Do zabiegu w znieczuleniu miejscowym należy, wykonać następujące badania: morfologia z rozmazem, OB koagulogram ( APTT, wsk. Quicka, INR) RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, jest to uzależnione od wielkości miejsca operowanego. CZAS TRWANIA ZABIEGU Czas trwania zabiegu uzależniony jest od wielkości obszaru operowanego. OBJAWY PO ZABIEGU Zaraz po zabiegu, może wystąpić lekki ból, który korygujemy środkami przeciwbólowymi. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Po operacji należy unikać opalania się, należy wcierać w miejsca operowane specjalne maści np. z wyciągu cebuli – Cepan, nosić należy specjalne ubranie uciskowe i co najważniejsze bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza. MOŻLIWE POWIKŁANIA krwiak infekcja rany rozejście się szwów CZAS W KLINICE/ABSENCJA Absencja w wielu lekkich przypadkach jest nie konieczna, w tych bardziej poważniejszych, może trwać do 4 tygodni. EFEKTY ZABIEGU Pacjent po operacji musi być cierpliwy, efekt końcowy można zobaczyć dopiero po upływie 6 – 7 miesięcy a czasami trzeba poczekać nawet rok.
Powiększanie ust ma na celu dodanie im jędrności, poprawienie ich asymetrii, podciągnięcie opadających kącików a ogólnie mówiąc nadanie im kształtu pasującego i współgrającego z rysami pacjentki. W praktyce wykonuje się obecnie dwa rodzaje operacji: Zmiana zarysu czerwieni wargowej Zabieg polega na wycięciu wąskiego paska skóry przylegającego do czerwieni wargowej. Kształt wycinka dobierany jest tak, aby po zbliżeniu brzegów rany uzyskać pożądany zarys i szerokość ust. Linia szwów przebiega więc na granicy czerwieni wargowej i otaczającej ją skóry. Dzięki temu blizna jest później prawie niedostrzegalna i łatwa do ukrycia pod makijażem. Zabieg może dotyczyć obu warg lub tylko jednej z nich, zgodnie z życzeniem pacjentki. Nie zmieni jednak grubości (pełności) ust oraz nie usunie zmarszczek nad górną wargą i dlatego stosuje się go, jeśli taka korekcja nie jest potrzebna. Chirurgiczne modelowanie kształtu warg Zabieg polega na założeniu wzdłuż czerwieni wargowej przez niewielkie cięcia w okolicach kącików ust odpowiednio ukształtowanej wkładki ze specjalnego tworzywa sztucznego (GoreTex). Dzięki temu usta stają się pełniejsze i rozprostowują się niewielkie zmarszczki nad górną wargą. Operacja przynosi trwałe rezultaty. W razie potrzeby można usunąć wkładkę i przywrócić wargom poprzedni kształt. CEL Zabieg ma na celu wymodelowanie kształtu ust, powiększenie ich, wygładzenie zmarszczek wokół ust. PRZYGOTOWANIE Jak do każdego zabiegu chirurgicznego, należy odpowiednio się przygotować. Na 4 tygodnie przed zabiegiem nie powinno, się palić papierosów, również po zabiegu palenie jest raczej nie polecane (blizna gorzej się goi). Branie leków zaburzających, należy odstawić na 2 tygodnie przed zabiegiem. Na konsultacji lekarz przekaże wszystkie informacje dotyczące zabiegu oraz jak powinna pacjentka postępować w przebiegu pooperacyjnym. PRZECIWWSKAZANIA Infekcja opryszczka ciąża nieuregulowane nadciśnienie tętnicze cukrzyca zaburzenia krzepliwości krwi owrzodzenia jamy ustnej BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) Powiększenie ust za pomocą tkanki tłuszczowej możliwe jest w znieczuleniu ogólnym. Do wykonania zabiegu, potrzebne są badania: grupa krwi morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) glikemia na czczo elektrolity (K,Na) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej RODZAJ ZNIECZULENIA Znieczulenie dobierane jest indywidualnie, przeważnie jest to znieczulenie miejscowe. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg trwa około 60 minut. OBJAWY PO ZABIEGU Obrzęk, jaki powstaje po zabiegu schodzi po kilku tygodniach. Pacjentka może normalnie funkcjonować już po kilku dniach, nie powinna wystawiać się na silne promieniowanie słoneczne oraz wybierać się do solarium. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Przez dwa dni trzeba uważać na nadmierną mimikę, powinno pić się przez słomkę, nie palić papierosów. MOŻLIWE POWIKŁANIA stany zapalne infekcje przemieszczenie się implantu (rzadko) EFEKTY ZABIEGU Pełne i seksowne usta, dodające pacjentce kobiecości. Zabieg zmienia twarz w sposób subtelny, wygładza zmarszczki wokół ust, które dodawały lat.
Do wypełnień policzków używamy materiału własnego (przeszczep tkanki tłuszczowej) lub kwasu hialuronowego o dużej gęstości (Sub Q, Volume, Fortelis); przy pomocy tych materiałów można uzyskać efekt częściowego podniesienia (liftingu) środkowej części twarzy. CEL Powiększenie policzków to zabieg skierowany do kobiet, u których wyniosłości jarzmowe (policzki), są słabo uwypuklone, najprościej mówiąc są płaskie. Z wiekiem, również twarz się zmienia i dlatego powiększanie policzków to super zabieg, by przywrócić prawidłowe proporcje twarzy. PRZYGOTOWANIE Szczegóły dotyczące przeprowadzenia zabiegu, konieczność zrobienia dodatkowych badań, przeciwwskazania, możliwe powikłania są omawiane podczas konsultacji lekarskiej. Na 6 godzin przed zabiegiem, należy być na czczo. Na 3 dni przed zabiegiem nie wolno zażywać aspiryny. PRZECIWWSKAZANIA Stany zapalne skóry, trądzik, opryszczka, ciąża, okres karmienia piersią, epilepsja, choroby immunologiczne, uczulenie na kwas hialuronowy, podatność na przerost blizn. BADANIA DO ZABIEG W znieczuleniu miejscowym potrzebne są badania: morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) W znieczuleniu ogólnym potrzebne są badania: grupa krwi morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne glikemia na czczo elektrolity (K, Na) koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej RODZAJ ZNIECZULENIA Do tego zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe lub ogólne. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg trwa 20-40 min (w przypadku zastosowania kwasu hialuronowego krócej, przy przeszczepie tkanki tłuszczowej – dłużej) i nie jest trudny do wykonania dla wykwalifikowanego chirurga plastycznego. OBJAWY PO ZABIEGU Zaraz po zabiegu, może wystąpić lekki obrzęk, zaczerwienienie, bolesność, którą można skorygować środkami przeciwbólowymi. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Do dwóch tygodni po zabiegu pacjentka powinna unikać niskich temperatur, silnych promieni słonecznych oraz sauny i solarium. MOŻLIWE POWIKŁANIA Po zabiegu niezwykle rzadko występują powikłania. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice nie jest potrzebny, już po zabiegu pacjentka może przykryć miejsce iniekcji makijażem, który pozwoli normalnie funkcjonować. EFEKTY ZABIEGU Efekt zabiegu jest natychmiastowy, pacjentka od razu zauważy efekty. Pięknie uniesione policzki, twarz odmłodzona.
Zazwyczaj pojawienie się obwisłego podbródka związane jest z procesem starzenia się i dlatego najlepiej wykonać wtedy plastykę całej twarzy. Jednak nie każdy decyduje się na tak rozległą operację. Można wówczas zaproponować jedynie usunięcie nadmiaru luźnej, obwisłej skóry z okolic podbródka na przedzie szyi.Skórę przecina się wówczas wzdłuż łamanej linii. Następnie (jeżeli okaże się to konieczne) usuwa się tkankę tłuszczową, a brzegi rany zszywa cienką nicią.Zygzakowata linia cięcia sprzyja dobremu gojeniu się tkanek, blizna zaś jest później mniej wyraźna. CEL Plastyka podbródka ma na celu zlikwidowanie tzw. ,,drugiego podbródka”, poprawienie konturu twarzy i nadanie jej harmonijności. Ładnie zarysowana broda, dodaje uroku i odmładza. PRZYGOTOWANIE Przed zabiegiem należy wykonać wszystkie badania, zlecone przez lekarza przeprowadzającego operację. Na 2 tygodnie przed zabiegiem należy odstawić leki zaburzające krzepliwość krwi, oraz odradzane jest palenie tytoniu przed i po zabiegu. Pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich chorobach na, które choruję lub chorował a także o lekach, które przyjmuję. PRZECIWWSKAZANIA – cukrzyca – zaburzenia krzepliwości krwi – ciąża i karmienie piersią – duża otyłość – choroby nerek BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB grupa krwi mocz badanie ogólne glikemia na czczo elektrolity (K, Na) koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HCV, HIV, HBS EKG z opisem RTG klatki piersiowej W znieczuleniu miejscowym potyrzebne są badania: morfologia z rozmazem, OB koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) RODZAJ ZNIECZULENIA Przy takim zabiegu stosuje się znieczulenie ogólne, rzadziej stosuje sie miejscowe. CZAS TRWANIA ZABIEGU Cały zabieg trwa około 1 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Miejsce nacięcia może być opuchnięte, dolegliwości bólowe mogą wystąpić, ale szybko można je uśmierzyć lekami przeciwbólowymi. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Rekonwalescencja trwa od 7 do 14 dni, przez ten cały okres należy odżywiać się pokarmem w postaci płynnej. Opuchlizna i zaczerwienienia mogą utrzymywać się przez około 6 tygodni. MOŻLIWE POWIKŁANIA Powikłania mogą wystąpić przy każdym zabiegu. Należy bezwzględnie słuchać wszystkich zaleceń lekarza, wtedy na pewno ryzyko powikłań maleje. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Jeśli zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, pacjent po zabiegu będzie mógł udać się do domu. Absencja trwa około 14 dni. EFEKTY ZABIEGU Pięknie wyprofilowana broda, dodaje urody i harmonijności całej twarzy. Kontur twarzy jest bardziej wyeksponowany, pacjent od razu zauważa efekt zabiegu, co poprawia jego samopoczucie i pewność.
Z wiekiem wiotkość skóry zwiększa się, pojawiają się zmarszczki. Wiotkość na szyi, jest bardzo widoczna i dlatego, można przeprowadzić zabieg poprawiający wygląd szyi. Zabieg polega na naciągnięciu luźnej, wiotkiej skóry. Po oddzieleniu odpowiedniej ilości skóry od podłoża ściąga się, ją do środka i ku górze, a nadmiar odcina. Pozwala to na wygładzenie zarysu samej szyi, ale nie zmienia wyglądu podbródka i innych części twarzy. CEL Plastyka szyi ma na celu odmłodzenie skóry szyi, usunięcie jej nadmiaru. Szyja jest bardzo widoczna i dlatego efekt operacji cieszy każdą pacjentkę. PRZYGOTOWANIE Pacjent musi wykonać wszystkie badania zlecone przez lekarza, 2 tygodnie przed i 2 tygodnie po należy zaprzestać palenia tytoniu, nie wolno również brać leki zaburzające krzepliwość krwi. Pacjent powinien być zdrowy, bez żadnych infekcji i stanów zapalnych. PRZECIWWSKAZANIA – cukrzyca – nadciśnienie – choroby serca – ropne zapalenie skóry twarzy – niedokrwistość BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB grupa krwi mocz badanie ogólne glikemia na czczo Antygen HBS, HCV, HIV koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) EKG z opisem RTG klatki piersiowej wymaz z nosa jonogram, mocznik, kreatynina elektrolity (K, Na) RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Czas trwania zabiegu to około 1,5 godziny. Wszystko zależy, również od tego czy zabieg nie jest połączony z innym zabiegiem. OBJAWY PO ZABIEGU Opatrunek usuwany jest po około 10 dniach, po 2 tygodniach już widać efekt, ale na całkowity trzeba poczekać 1 miesiąc. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Należy unikać wysiłku i gwałtownych ruchów, normalny wygląd szyi można zauważyć po około 2 tygodniach. Ostateczny efekt końcowy widoczny jest po miesiącu od zabiegu. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice trwa 1 dobę, a absencja około 14 dni. EFEKTY ZABIEGU Pierwsze efekty zabiegu są widoczne po około 2 tygodniach, całkowity efekt widać po miesiącu. Efekt zabiegu jest spektakularny, bardzo widoczny, odmładzający. Emocjonalnie pacjentka jest o wiele silniejsza, jej samopoczucie i akceptacja własnego ciała jest ogromna.
Dość częstym problemem wielu kobiet w średnim wieku jest nadmiar tkanki tłuszczowej i skóry deformujący ramiona.Dla osób młodszych o bardziej elastycznej skórze najlepszym rozwiązaniem tego problemu jest liposuction. Niestety, najczęściej nadmiar wiotkiej skóry wyklucza możliwość uzyskania dobrego rezultatu po samym odessaniu tkanki tłuszczowej. W takiej sytuacji proponujemy plastykę ramion, polegającą na wycięciu nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej, bądź zastosowanie metody połączonej: liposuction z usunięciem skóry. Linia cięcia i kształt blizny przebiega wzdłuż przyśrodkowej części ramienia oraz w dole pachowym, a więc w miejscach niewidocznych przy normalnym położeniu ręki. CEL Wymodelowanie ramion, poprzez usunięcie luźnej skóry i odessanie tkanki tłuszczowej. PRZYGOTOWANIE Każda pacjentka zakwalifikowana do zabiegu musi być zdrowa i mieć prawidłowe badania laboratoryjne. Na 4 tygodnie przed zabiegiem i po zabiegu, należy przestać palić tytoń na 2 tygodnie przed zabiegiem, nie wolno brać leków powodujących zaburzenia krzepnięcia krwi. PRZECIWWSKAZANIA Przeciwwskazaniem do zabiegu jest: – cukrzyca – nieustabilizowane nadciśnienie tętnicze – zaburzenia krzepliwości krwi – stany zapalne miejsca operowanego – choroby układu krążenia BADANIA DO ZABIEGU Morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne grupa krwi koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) glikemia na czczo elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, ale to zależy od lekarza i od wielkości obszaru operowanego. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg trwa średnio od 1 – 2 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Obrzęki i zasinienia ustępują po kilku tygodniach, pod skórą pozostawiane są dreny, aby rany mogły się oczyszczać z krwi i wydzieliny. Na miejsce operowane zakładany jest opatrunek uciskowy, który można ściągnąć po około 4 tygodniach, szwy ściągane są po około 7 -10 dniach. Do aktywnego życia można wrócić po około 2 -3 tygodniach, do sportu po 4 tygodniach. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Do aktywnego życia, można wrócić po około 2 -3 tygodniach, do sportu po 4 tygodniach. MOŻLIWE POWIKŁANIA – zakażenie – krwiak – zator tętnicy płucnej – zator tłuszczowy Pamiętajmy o zaleceniach lekarza, które pozwolą przejść bezpiecznie przez zabieg i czas po zabiegu. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pacjent pozostaję w klinice na okres 1 doby, absencja wynosi około 2 tygodni. EFEKTY ZABIEGU Efekt końcowy zabiegu jest widoczny po 3 miesiącach, jest to zabieg którego efekty są na stałe. Trzeba pamiętać, że każde wahanie wagi ciała powyżej 5 kg, niestety może zepsuć efekty zabiegu.
JAKIE SĄ RODZAJE GINEKOMASTII? 1. Ginekomastia gruczołowa ze znacznym powiększeniem gruczołu. 2. Ginekomastia tłuszczowa z przeważającą ilością tkanki tłuszczowej. 3. Ginekomastia mieszana z przerostem gruczołu i tkanki tłuszczowej. Przyczyną ginekomastii może być: niedobór męskich hormonów (hipogonandyzm) nadprodukcja estrogenu hiperprolaktynemia (zwiększona produkcja prolaktyny) przyjmowanie leków, używek (marihuana, amfetamina), anabolików rak sutka inne choroby jak: marskością wątroby, nadczynność lub niedoczynność tarczycy, niewydolność nerek CEL Zabieg ginekomastii ma na celu, usunięcie nieprawidłowej tkanki i przywrócenie prawidłowego, męskiego kształtu klatki piersiowej. PRZYGOTOWANIE Przed zabiegiem należy odbyć konsultacje z jednym z naszych specjalistów. W doborze ich może pomóc obsługa naszego sekretariatu. Przed samym zabiegiem ponownie pacjentka / pacjent spotka się z operującym go lekarzem na konsultacji przedoperacyjnej, dodatkowo odbędzie się również konsultacja z anestezjologiem (o ile będzie konieczna jego asysta). W trakcie tych konsultacji dowiecie się Państwo bardzo szczegółowo wszystkiego na temat interesujących Was operacji. Z całą pewnością uzyskacie wyczerpujące i szczere odpowiedzi na pytania dotyczące zabiegu, jego przebiegu, okresu pooperacyjnego i przewidywanego efektu oraz ewentualnych problemów i możliwych komplikacji. Konsultacja będzie również doskonałą okazją do poznania osoby, od której będzie zależał Państwa wygląd. Olbrzymie znaczenie dla przebiegu leczenia ma nawiązanie porozumienia z lekarzem i nabranie do niego zaufania. Zapoznacie się Państwo również z miejscem gdzie odbywają się zabiegi, osobiście sprawdzicie warunki w jakich będziecie przebywać podczas operacji, jak i po niej. W trakcie konsultacji lekarz poinformuje w jaki sposób należy się przygotować do zabiegu. Zabieg nie powinien być wykonywany w czasie krwawienia miesięcznego lub zaraz przed jego wystąpieniem, choroby, przeziębienia czy opryszczki. W razie wystąpienia powyższych okoliczności zabieg przekładamy na inny termin, bez dodatkowych formalności ze strony pacjenta. Dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem nie należy przyjmować leków z grupy salicylanów (Polopiryna, Aspiryna, itp.) oraz należy zaprzestać palenia papierosów. W dniu poprzedzającym zabieg należy spożyć normalna kolację i wykąpać się. Na 6 godzin przed zabiegiem należy powstrzymywać się od jedzenia i picia , natomiast leki przyjmowane codziennie trzeba przyjąć jak każdego dnia. PRZECIWWSKAZANIA Przeciwwskazaniem do zabiegu są wszystkie choroby ciężkie i przewlekłe: cukrzyca, choroby serca, zaburzenia krzepnięcia krwi. BADANIA DO ZABIEGU Do wykonania zabiegu w znieczuleniu ogólnym potrzebne jest wykonanie poniżej wymienionych badań: grupa krwi morfologia z rozmazem, OB mocz badanie ogólne koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) glikemia na czczo elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej USG piersi wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Od 1- 1,5 godz. OBJAWY PO ZABIEGU Po zabiegu, pacjent przebywa 1 dobę w klinice. Przez okres 3 – 4 tygodni musi nosić ubranie uciskowe w celu zmniejszenia się obrzęków i pozbycia się nadmiaru skóry. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Po operacji, przez 7 dni pacjent powinien nosić opatrunek uciskowy, aż do momentu ściągnięcia szwów. MOŻLIWE POWIKŁANIA Pacjent decydujący się na zabieg musi sobie również zdawać sprawę, że im większe są piersi, tym większe będą blizny pooperacyjne. Najczęstsze powikłania to: powstanie krwiaka, możliwość infekcji, przerost blizn powstanie nierówności po usunięciu bardzo dużych piersi Na szczęście wymienione komplikacje zdarzają się rzadko i właściwie leczone nie wpływają na ostateczny wynik zabiegu, choć mogą wymagać dodatkowej interwencji chirurgicznej. CZAS W KLINICE/ABSENCJA Czas jaki pacjent przebywa w klinice to 1 doba, a absencja trwa około 7 dni. EFEKTY ZABIEGU Ostateczny efekt zabiegu uzyskuję się po około 3 miesiącach, ważne jest by pacjent kontrolował swoją masę ciała.
Rekonstrukcje biustu po mastektomii czyli po usunięciu piersi. Celem odpowiednio wykonanej rekonstrukcji jest nie tylko odtworzenie wyniosłości piersiowej , ale także wytworzenie symetrii w stosunku do pozostałej piersi, co wiąże się niekiedy z koniecznością dodatkowego zabiegu. Rekonstrukcja piersi może być jednoczasowa, czyli wykonana równocześnie z zabiegiem amputacji piersi lub opóźniona – wykonana kilka tygodni lub miesięcy po pierwotnym zabiegu. Rekonstrukcja opóźniona daje kobiecie więcej czasu na podjęcie decyzji, co do rodzaju zabiegu odtwórczego. Wiąże się jednak z koniecznością kolejnego pobytu w szpitalu, zabiegu i znieczulenia ogólnego. Istnieje wiele możliwości operacji odtwórczej sutka. Zabieg jest uzależniony od czynników związanych ze stanem zdrowia pacjentki, budową ciała, wielkości pozostałej piersi, no i oczywiście decyzji kobiety. Rekonstrukcję można wykonać za pomocą tzw. ekspandera (rodzaj rozprężalnego implantu, służący do przygotowania skóry klatki piersiowej przed wszczepieniem właściwej protezy) lub za pomocą tkanek autologicznych. W przypadku zastosowania ekspandera rekonstrukcja piersi może być przeprowadzona jako jedno- lub dwuetapowy zabieg. W trakcie pierwszego zabiegu ekspander umieszczany jest tuż pod skórą klatki piersiowej. Przez kolejnych kilka miesięcy, jest on rozciągany poprzez wstrzykiwanie roztworu soli fizjologicznej poprzez specjalną zastawkę. Podczas kolejnej operacji usuwa się ekspander a w miejsce przygotowanej loży tkankowej wprowadza się właściwą protezę. Zasadą jest wytworzenie większej loży niż planowana proteza docelowa. Coraz częściej wykonuje się jednak zabieg jednoczasowy z zastosowaniem nowoczesnych protez, które łączą w sobie cechy ekspandera z właściwą protezą piersi. Podobnie jak w przypadku zabiegu dwuetapowego, ekspander stopniowo powiększa się, aż do chwili uzyskania pożądanego efektu. Wtedy usuwa się jedynie przewód i zastawkę, służące do uzupełniania ekspandera. CEL Celem rekonstrukcji piersi jest odbudowanie prawidłowej budowy klatki piersiowej u kobiety. Stworzenie nowych piersi, nadanie im symetrii, nie każda kobieta po utracie piersi decyduje się na ich rekonstrukcję. Ale większość z nich pragnie na nowo poczuć się lepiej i dlatego chirugia stwarza im taka szansę. PRZYGOTOWANIE Do operacji napewno zakwalifikuję sie pacjentka zdrowa i z prawidłowymi badaniami ogólnymi. Na 4 tygodnie przez zabiegiem nalezy zaprzestać palenia tytoniu, również po zabiegu nie wolno palić (gorsze gojenie się ran pooperacyjnych). Na tydzień przed operacją nie wolno przyjmować leków zaburzajacych krzepliwość krwi, na 6 godzin przez rekonstrukcja piersi trzeba być na czczo czyli nie wolno pić, nie wolno jeść, żuć gumę. PRZECIWWSKAZANIA miesiączka złe badania laboratoryjne zaburzenia krzepliwości krwi cukrzyca ropne zapalenie skóry miejsca operowanego nieuregulowane nadciśnienie tetnicze BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB grupa krwi Antygen HBS, HCV, HIV RTG klatki piersiowej USG piersi EKG z opisem mocz badanie ogólne elektrolity (K, Na) wymaz z nosa jonogram, mocznik, kreatynina glikemia na czczo koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg rekonstrukcji trwa około 2 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Na rany pooperacyjne zakładany jest opatrunek uciskowy i wskazany jest specjalny stanik. Po około 10 dniach ściągany jest opatrunek oraz usuwane są szwy. Zaraz po zabiegu wystepuje obrzęk, zasinienie miejsc operowanych, ból mozna niwelować poprzez podawanie środków przeciwbólowych. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Przez 6 – 8 tygodni zabronione jest podnoszenie rąk do góry, ćwiczenia forsowne , pływanie. Piersi goją się parę tygodni, po 3 miesiącach widać końcowy efekt. MOŻLIWE POWIKŁANIA krwiak infekcje nieestetyczne blizny torebka włóknista (powoduję stwardnienie piersi) CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice trwa 1 dobę , absencja trwa od 7 – 10 dni. EFEKTY ZABIEGU Efekty w rekonstrukcji piersi są wspaniałe. Odtworzony kształt i forma piersi zadawala każdą pacjentkę. Przede wszystkim operacja pomaga w odzyskaniu równowagi psychicznej kobietom, które utraciły piersi w skutek raka piersi.
Zabieg przeprowadza się jedynie wówczas, gdy ze względu na małą elastyczność lub bardzo duży nadmiar skóry samo odessanie tkanki tłuszczowej nie pzyniosłoby oczekiwanych rezultatów.Na ogół zniekształcenie profilu ud dotyczy ich wewnętrznego pół obwodu, gdzie nadmiar luźnej, obwisłej skóry jest największy. W zależności od przebiegu blizny wyróżniamy dwa podstawowe sposoby wykonania zabiegu: • Blizna zlokalizowana w pachwinie i wzdłuż wewnętrznej powierzchni uda Z uwagi na to, że linię szwów widać po założeniu krótkiej sukienki, metody tej obecnie prawie się nie stosuje, chociaż jej zaletą jest możliwość jednoczesnej korekcji kształtu kolan. • Blizna przebiegająca powyżej linii pachwin Łatwa do ukrycia nawet w skąpych strojach kąpielowych czy wysoko wyciętej bieliźnie. Dodatkową zaletą tej metody jest możliwość połączenia jej z plastyką pośladków czy brzucha, aby poprawić całą sylwetkę ciała. Poza wymienionymi operacjami wykonywanymi w celu usunięcia nadmiaru tkanek, które deformują figurę, można, również powiększyć zbyt małe pośladki czy łydki za pomocą odpowiednio ukształtowanych wkładek z silikonu. CEL Zabieg ma na celu poprawienie kształtu ud oraz napięcie i usunięcie nadmiaru tkanki tłuszczowej i nadmiaru luźnej skóry. PRZYGOTOWANIE Plastyka ud to operacja, do której trzeba się przygotować, pacjentka powinna być zdrowa i mieć prawidłowe badania. Na 4 tygodnie przed należy przestać palić papierosy, nie wolno również brać leków zaburzających krzepnięcie krwi. PRZECIWWSKAZANIA Przeciwwskazaniem do zabiegu są: – cukrzyca – nieunormowane nadciśnienie tętnicze – stany zapalne skóry – zaburzenia krzepnięcia krwi BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB grupa krwi mocz badanie ogólne koagulogram (APTT, wsk. Quicka, INR) glikemia na czczo elektrolity (K, Na) jonogram, mocznik, kreatynina Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Zazwyczaj stosuję się znieczulenie miejscowe. CZAS TRWANIA ZABIEGU Zabieg trwa około 2 godzin, gdy jest połączony z innym zabiegiem trwa do 3 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Po zabiegu z miejsca operowanego może przez kilka dni sączyć się, pod skórą założone są dreny, które odprowadzają krew i wydzielinę. Na miejsce operowane zakładany jest opatrunek, w pierwszej dobie pacjentka leży, a już w następnym dniu będzie poproszona by trochę pospacerowała. Nie wolno chodzić po schodach, szwy zostaną ściągnięte po około 10 dniach. Obrzęk i zasinienia schodzą powoli do 2 tygodni, zaraz po zabiegu może wystąpić ból, który można opanować środkami przeciwbólowymi. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Do pełnej aktywności można wrócić w 2 – 3 tygodniu, to sprawa indywidualna, do sportu można wrócić po 4 tygodniach. Każdy pacjent jest inny, dlatego lekarz ustala indywidualnie zalecenia do których bezwzględnie trzeba się stosować. MOŻLIWE POWIKŁANIA – Asymetria w wyglądzie ud – Infekcja – Nieestetyczne blizny – Zator tłuszczowy – Zator tętnicy płucnej CZAS W KLINICE/ABSENCJA Pobyt w klinice trwa około 1 doby, absencja trwa około 1 tygodnia. EFEKTY ZABIEGU Smukłe, kształtne uda. Poprawiona proporcja ciała, poprawione samopoczucie pacjentki.
Podobnie jak przy zniekształceniu zarysu ramion u osób o elastycznej skórze, która dobrze się obkurcza po operacji, najlepszym rozwiązaniem problemu obwisłych pośladków jest liposukcja.Chirurgiczne usuwanie skóry i tkanki tłuszczowej (dermolipektomia) należy traktować jako ostateczność ze względu na rozległe, często ulegające przerostowi blizny, które powstają w wyniku tego rodzaju zabiegów. Zasadniczo ze względu na umiejscowienie blizny istnieją dwie metody operacji: • Blizna ulokowana w fałdzie pośladkowym Wycina się wrzecionowaty fragment skóry i tkanki podskórnej, którego dolny brzeg leży w fałdzie pośladkowym. Ilość usuniętej tkanki zależy od stopnia obwisłości pośladków. Operacja pozwala unieść pośladki i poprawić ich kształt. Wadą tej metody jest położenie blizny, której nie zakrywają stroje kąpielowe i modna obecnie bielizna. • Blizna przebiegająca wzdłuż górnego pół obwodu mięśni pośladkowych Podobnie jak w poprzedniej metodzie usuwa się wrzecionowaty fragment skóry wraz z tkanką tłuszczową, lecz jego górny brzeg przebiega wzdłuż górnej linii mięśni pośladkowych. Zszycie rany pozwala na uzyskanie ładnego, wysokiego zarysu pośladków. Zaletą tej metody jest możliwość ukrycia blizny nawet pod bardzo skąpym kostiumem kąpielowym. CEL Plastyka pośladków ma na celu wymodelowanie i podniesienie pośladków. PRZYGOTOWANIE Pacjentka, która będzie mieć plastykę pośladków musi być ogólnie zdrowa, mieć dobre wyniki badań. Na 2 tygodnie przed zabiegiem, należy zaprzestać palenia papierosów, przynajmniej na tydzień przed operacją należy odstawić leki zaburzające krzepliwość krwi. PRZECIWWSKAZANIA cukrzyca, stany ropne skóry, nieustabilizowane nadciśnienie tętnicze. BADANIA DO ZABIEGU morfologia z rozmazem, OB grupa krwi koagulogram (APTT, wsk. Quick, INR) mocz badanie ogólne elektrolity (K, Na) Antygen HBS, HIV, HCV EKG z opisem RTG klatki piersiowej glikemia na czczo wymaz z nosa RODZAJ ZNIECZULENIA Zabieg wykonuję się w znieczuleniu ogólnym. CZAS TRWANIA ZABIEGU Plastyka pośladków trwa od 1 – 2 godzin. OBJAWY PO ZABIEGU Zaraz po zabiegu mogą wystąpić obrzęki i zasinienia, które w ciągu paru tygodni ustępują. Ból, który również może towarzyszyć pacjentce po zabiegu, można zniwelować środkami przeciwbólowymi. Szwy, ściągane są po około 10 dniach. PRZEBIEG REKONWALESCENCJI Po zabiegu należy odpoczywać przynajmniej tydzień. Do pełnej aktywności, sportu wraca się od 4 do 8 tygodni. MOŻLIWE POWIKŁANIA Powikłania występują rzadko, ale jeśli już dojdzie do powikłania jest to najczęściej: – Brzeżna martwica skóry – Krwiak – Infekcje Najcięższe powikłania to: – zator tętnicy płucnej – zator tłuszczowy Należy pamiętać, że aby uniknąć powikłań lub zmniejszyć ryzyko ich wystąpienia, trzeba bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza. CZAS W KLINICE/ABSENCJA W klinice pacjentka pozostaje 1 dobę, absencja po zabiegu trwa około 1 tygodnia. EFEKTY ZABIEGU Plastyka pośladków to zabieg, którego efekty są natychmiastowe, pośladki są pięknie uniesione, wymodelowane.